💡 สรุปคำตอบ
การเคลมมี 2 รูปแบบ คือ ไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless) ที่โรงพยาบาลในเครือตัดจ่ายกับบริษัทประกันโดยตรง และสำรองจ่าย (Reimbursement) ที่ต้องจ่ายก่อนแล้วนำใบเสร็จมาเบิกคืน ทั้งสองแบบขึ้นกับเงื่อนไขและโรงพยาบาล
1ไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless)
มักใช้ได้ที่โรงพยาบาลในเครือของบริษัทประกัน เพียงยื่นบัตรและเอกสาร โรงพยาบาลจะเรียกเก็บกับบริษัทประกันตามวงเงินที่คุ้มครอง สะดวกและไม่ต้องเตรียมเงินก้อน
2สำรองจ่าย (Reimbursement)
กรณีรักษาที่โรงพยาบาลนอกเครือหรือเงื่อนไขไม่เข้าเกณฑ์ Cashless ผู้ปกครองจ่ายไปก่อน แล้วเก็บใบเสร็จและใบรับรองแพทย์มายื่นเบิกคืนภายหลัง
3เตรียมตัวอย่างไร
สอบถามตัวแทนก่อนว่าโรงพยาบาลที่จะไปรองรับแบบใด และเก็บเอกสารให้ครบทุกกรณี ดูรายการเอกสารได้ที่ Ep.27
สนใจประกันสุขภาพเด็ก FIN FOR KIDS PLUS?
💬 ปรึกษาทาง LINE
คุ้มครองโรคฮิตในเด็กสูงสุด 8 โรค พร้อม IPD, OPD และอุบัติเหตุ — ให้ตัวแทนช่วยเช็กแผนตามอายุลูก
บทความนี้จัดทำเพื่อให้ความรู้ทั่วไป ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำทางการแพทย์ หากบุตรหลานมีอาการเจ็บป่วยควรปรึกษาแพทย์ · ข้อมูลความคุ้มครองเป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ · ภาพประกอบจาก Pexels (Pexels License)
